копия документа, удостоверяющего личность обладателя документа об образовании и (или) о квалификации (в случае если обладатель указанного документа не является заявителем)


Рег. номер заявления В Министерство образования Республики Мордовия

____________________________________
фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя
_______________________________________________________________
реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя
___________________________________________________________
контактный адрес и номер телефона (E-mail)
____________________________________________________________
фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) обладателя документа об образовании и (или) о квалификации
_______________________________________________________________
о квалификации (в случае если обладатель указанного документа не является заявителем)
________________________________________________________________
реквизиты документа, удостоверяющего личность обладателя документа об образовании и (или) о квалификации
_____________________________________________________________
о квалификации (в случае если обладатель указанного документа не является заявителем)
Заявление
В соответствии со ст.106 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (с последующими изменениями), Правилами подтверждения документов об образовании и (или) о квалификации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.07.2013 № 611 (далее – Правила) прошу подтвердить и проставить апостиль на следующем документе об образовании и (или) о квалификации:__________________________________________________________________
наименование документа об образовании и (или) о квалификации
__________________________________________________________________
реквизиты документа об образовании и (или) о квалификации
__________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, в целях подтверждения документа об образовании и (или) о квалификации путём проставления апостиля.

Дата Подпись Заявителя
Способ получения заявителем оригинала документа об образовании и (или) о квалификации, прошедшего процедуру подтверждения:
лично;
почтовым отправлением наложенным платежом с указанием фамилии, имени и отчества (последнее - при наличии) и адреса заявителя.
К заявлению прилагаются следующие документы:
оригинал документа об образовании и (или) о квалификации;
копия документа, удостоверяющего личность заявителя (с предъявлением оригинала, если копия не заверена нотариусом);
копия документа, удостоверяющего личность обладателя документа об образовании и (или) о квалификации (в случае если обладатель указанного документа не является заявителем) (с предъявлением оригинала, если копия не заверена нотариусом);
копия документа, подтверждающего изменение фамилии, и (или) имени, и (или) отчества обладателя документа об образовании и (или) о квалификации при несоответствии фамилии, и (или) имени, и (или) отчества, указанных в этом документе, паспортным данным его обладателя (с предъявлением оригинала, если копия не заверена нотариусом);доверенность, выданная в установленном порядке (в случае если заявителем является законный представитель или лицо, уполномоченное обладателем документа об образовании и (или) о квалификации);
расписка обладателя документа об образовании и (или) о квалификации или его законного представителя (в случае если заявитель не является обладателем указанного документа или его законным представителем) о согласии на обработку персональных данных, содержащихся в заявлении и прилагаемых к нему документах, в порядке, установленном Федеральным законом «О персональных данных»;
документ об уплате государственной пошлины за проставление апостиля на документе об образовании и (или) о квалификации.

Дата Подпись Заявителя
__________________________________________________________________
Отметка о приеме заявления Отметка об оплате госпошлины

Приложенные файлы

  • docx 42528937
    Размер файла: 16 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий